暮らしの社会科@625station

うーんと、今年の目標は、バイオリンと株　だったのですが、結局どちらも全然軌道に乗っていなくて、あと半年それがうまく行くような気もしません。下半期は別目標で行こうかと思っているところ。

その株、昨今のネット証券、個人トレードブーム本に踊らされて、当初は１回の取引で１万円くらい差益でもうかりたいなんて　想像していたけど、練習にと思って買った株が全然動きがなく、損が出てくる気配もあり、結局半年近く持っていて活動できず。

とはいえ、なんとなく身辺整理もかねて、ようやくプラスで手放せそうな時が来て、安全に売り。初めての売りは　差益がとても少なかったのだけど　お祝いしたい気持ちだった。長く持っていたこともあって、最近は株主総会のお知らせとか、決議報告なんてもらって、「へぇー」って、社会勉強。で、そのついでに　わずかながらも配当金をもらった。すごい僅か。

正直これはとても得したような気分になる。だって、お金は銀行においておくだけでは、千円は千円、１万円は１万円。それ以外のおまけがついてくるのは、100円でも1000円でも得は得。

私は　看護師か 教える仕事か 書く仕事でお金をもらって生きてきたのですが、そのとき自分の体がそこにあって、時間が経過して、しかもそのための準備がもっともっと沢山あって、気苦労して情熱込めて…みたいなお金のでき方から見ると、労働を伴わない収入と言うのがとても新鮮に感じる。

多分　アフィリエイトで初報酬とか　そういうのと似てるかもしれない。自分にとって、新しいお金のもらい方。主婦の方が小さいお小遣いをちょこちょこ稼いでいくのを、評価しない人も多いかもしれませんが、そういうことも私は大事だと思う。

だって、家にいていくら頑張っても　働いている人はその仕事をいくら頑張っても得られる金銭的な成果は同じ。そのなかで、家事や家族の成果や給料以外お金を作る作業って結構尊いと思う。お金はなくなっていくし、何かやろうと思うとお金がかかりますからね。

しかし、デイトレーダーみたいなものを想定していたから、配当は想定外。買った株は本当に小さい規模のもので、株価もだらだらしていて悪いときもあったけど、業績の上方修正なんかもあって、結果は最初に買った練習株としてはよかったかなーなんて思っておりやす。


今年のお正月には、前から行きたかった旅行を夏休みに計画していたけれど、それは　直に叶いそう。
では、しばし　旅に出かけてきます。夏休み前に色々協力していただいた皆さまどうもありがとう。

asahi.comより。
木村教授は「期待通りに物事が進むことは少ない。ベストの選択肢が選べなくても、パニックに陥らず、次善の選択をするのは知的な行動だ。その脳のメカニズム解明の突破口になる」といっている。


妥協するときに働く脳の領域がわかったそうだ。
映画みたいに、人の性質までももしかしたらコントロールできそうだけど、それに不自然さや嫌な感じがするところが人間的で、
そういう風に考えると、不完全で不器用で　困ったところがあることこそ　人間らしいんだなと思える。

空の色が不思議なので、見ていたら　雨ではなく虹が出始めて、しばらく楽しい気持ちが続く。





それとは関係なく、交通事故なんかも見える。
大きな怪我はないように見えましたけれど、後ろ2台は噛み合ってしまって、しばらく道路を塞いでいました。案外遅い時間の時間だったので、みんな大変ですよね。
バーンって　自動車事故特有の乾いた衝撃音がして、私の部屋は結構高いところにありますが、気がつきました。下の階の人もベランダから見ていました。

一通りのものを捨ててしまったら、今では物を買うときに十分吟味するようになりました。家を決めるときも、家賃に対して毎日その部屋で得られる価値は妥当かどうかを考えました。家賃は払いきってしまうので、財産としては何も残りませんし、貯金が減るだけです。後に何も残らないことはむごい様ですが大切なことです。ごみも借金もなしで、自分が日々その部屋の与えてくれるものに浴したという事実が私にとっての絶対的な価値になったのです。

今では、すべての支出に関して事前に廃棄することまでを予測し考えるようにしています。家計簿をつけていないと書きましたが、今では固定した家賃、保険料・貯蓄・通信電気水道ガスについては月ごとに年間で予定を立てています。電気水道ガスなどは概算で計算しています。一人暮らしなので、節約するフロート分はほとんどないので、100円10円単位で目くじら立てる必要はないと考えています。もともと少ないので努力の甲斐はないでしょう。むしろ基本料金を節約する方法が必要です。

また、絶対に手元にない額に対して、いわゆる可処分所得を月ごとに累計しています。同時に各銀行口座などの残高を毎月一定の日に記録していて、累計しています。
給料が少なかった以前には手元にお金は残っていなかったので、自分がいくら持っているかということは容易に把握できましたが、今は複数の口座に少しずつお金が増えていくようにしているので、持っているお金を管理するのが難しくなってきました。
私は何かをするときに、お金を制約に作らない性質なので、出費を管理しなければならないと感じていたので、残高を毎月合計し前月からの増減を記録しています。全部エクセルファイルに入れて計算させています。
また、超過勤務手当、夜勤手当、特殊勤務手当が毎月変動しているため、収入を管理することも必要です。

月によって　出入りが大きければ、どうして？　と考えるようになり、たとえば旅行に行ったとか　家具を買ったとか　コメントをつけるようになりました。現在では1万円以上の出費については、その月の欄に記録することにしました。これによって、自分がどれだけお金をどんなことに使うかが、年間を通して把握できるようになりました。
現在は、クレジットカードで以外の現金で食品を買う機会も増えているのですが、それでも出費の記録はそうして高額・中額？！だけの事柄にしています。基本的には財布に現金が入っていないので、現金として使う額は銀行から引き出した限られた額に収まっているはずです。

また支出を節約するには、年間で検討すべきだと考えています。例えば、スカパーは月に3000円の基本料金がかかり、スターチャンネルとあわせるとおおよそ6000円です。6000円かゼロ円かではなく継続的に払い続けるもので、年間72000円とかなりの高額になります。だけど、この価値を考えると、これよりも安い方法や代替の策はありません。スカパーとスターチャンネルによって得られる価値は絶対的にあると考えているのです。こういう考え方でいうと、新聞は取っていません。年間6万円の新聞による情報の価値は、もっと安い方法、代替策があるからです。

これの延長で、携帯電話をドコモからウィルコムに替えました。ウィルコムのお得を享受できるのは、定額無料通話だと分かりましたので、実家の為にもう一台契約しました。これによって、携帯電話を持っていなかった母親に電話を使ってもらえますし、無料通話というシステムがあればもっと自由に連絡が取り合えるという価値が替え難いものだと考えたからです。私の年間の電話料金への出費は変わりませんが、新しい価値が生じています。
携帯電話の変更にあわせて、かねてより基本料金しかかかっていなかったNTTの固定電話をビーフレッツと光IPに替えました。あわせてヤフーをOCNに替えることで、通信・電話の基本料金が年間で随分節約できる予定です。一気に変えれば、お知らせも一気にできます。


何事もイマサラと思われるかもしれませんが、一人暮らし10年目、ようやく金銭の管理をするようになりました。お金の使い方が分かってきたのかもしれません。
捨てようかやめようか、買おうか止めようか…そんなことで結論が出ないままでいるようなことはあまりなく、色々と夢や希望を持ったり、その時期を待ったり決断したり…こういった価値観で暮らすことはとても心地よくて楽しいです。

これからは、支出や収入を管理するだけでなくて、お金を増やすための方法も見つけていきたいなと考えておるところです。
そんな色々のことが、暮らしの社会科なのです。

私は、家計簿もお小遣い帳もつけたことがない。「つけねば！」と思い立ったことは2回くらい本格的にあったけれど、結局何日もちゃんとはできなかった。私の母親は金銭管理を記録してはいないと思うので、きちんとした家計簿を実は見たことがないですよね。

何度も肺結核で病気療養した話を書いていますが、在庫管理と支出計画にかんしてもこのときに端を発したやり方・考え方です。今まで気づかなかったことに細々とこだわりながら、それが長いたくさんの時間を気分的に落ち着いて過ごすひとつの手段でもあるようにも考えていました。

療養中、沢山の時間が与えられることに関して警戒したのは、気分的に落ち込んだり、孤立してしまうのではないかと言うこと、お金が足りなくなるのではないかと言うこと。あと、人から指摘されたのは、食べ過ぎて太らないようにと言うこと。

心配に反して、気分的に落ち込むことはあまりなかったのですが、病気に関連した周囲の扱いに関して時々すごい怒りを感じることがありました。幸い人に聞いてもらったりすることで昇華できたり、四六時中自分本位の時間が流れている有り得ない程のすごい価値に満足していました。代償としての「怒り」は　おつりがくるくらいだったのです。食べ過ぎ注意に関しては、入院中食べたおやつやジュースなどすべて記録していました。どちらかと言うと体重が減っていたのと、食べる量はおのずとコントロールできると分かったので、記録するのは止めました。

さて、ようやくお金の話。
食べ物を記録した私ですから、家計簿を…という話になったと思われそうですが、ぜんぜん家計簿には気持ちは向きませんでした。
私は大学生のころから西武線沿線に住んでおり、沿線の系列店でサインレスで食料品を買っていましたので、クレジットカードの利用明細に日用品に関する出費のほとんどが記録されています。療養中は、都会の街へ出かけることはほとんどなかったので、高額なお化粧品や洋服を買う可能性はありませんでした。住まいが異常に狭かったので、欲しい物があったとしてもスペースがなかったので買う可能性も低く、出費は時々出かける小旅行やドライブに関するものでした。

お給料も決して多くはなく、病休とは関係なく過少払いもあったので、「買う」という行為は極端に減っていたときに、育つ経済観念って何だと思いますか？
それが、在庫管理です。狭い部屋にいつもいることは、とてもストレスです。それを打開する方法として、物を捨てると言うことが必要になったのです。

私は物を集めたり、家庭雑貨を買うのがとても好きです。服や靴も買っていたのですが、正直それまでは捨てたことがありませんでした。CDも本も沢山あります。大学に勤めていたので、デスク周りにも沢山のものがありました。幸い大学では沢山のものを置くスペースを頂いていたのですが、療養中自宅で過ごすためには、どうしても部屋に持ち込まなくてはならなくなったものが収まりきりません。
部屋が狭くて　たとえば30cm四方の物を置く場所を作るのが本当に大変でした。収めている物を取り出すにしても、パズルのように動かして戻さなくてはならず、その部屋にいることは病気になる前から、ずーーーーっと　うんざりしていました。ですから、おのずと長い時間職場で過ごすようにもなっていました。自宅では　窮屈でゆったりできなかったのです。おまけに　窓の外は団地が２棟ほど見えるだけで、私はその部屋を「牢屋」だと感じていました。

病気のせいで、職場にいけなくなったので、牢屋で半年以上過ごすための方法として、時々旅行に行く、映画を見る、本を読む、お風呂屋さんに行く、ご飯を作って食べるなどなど色々楽しいことを思いついてやっていましたが、ここでは、物を捨てるということを書きます。

住んでいた官舎の家賃はとても安かったのですが、持っているものが占拠する面積や容積は実は相当の金銭価値があって、まして私の生活スペースを侵害していると考えるようになりました。家にいると、使わないままでただ置いているだけのものが沢山あることに気づきます。まずは、初めてブックオフを利用することにしました。置いているだけでスペースを消耗しているだけの本が、ブックオフに持っていくと、小額でも現金に変わるのし、自室のスペースが生まれます。それがとても楽しくなりました。読んでいなかった本も頑張って読んだりしつつ、少しずつブックオフで処理することで、どんどん捨てる基準が生まれてきました。このことが、多くの紙類を捨てることにつながりました。　

部屋のスペースは、そういった小さな努力の積み重ねも大事ですが、絶対的なスペースや収納力不足には太刀打ちできません。色々な理由から引越しすることを決心しました。官舎を出て何らかの部屋を借りるにはそれなりの家賃がかかりますし、そうなれば当時の収入では困難だと思われたので、仕事を変えることも決心しました。

具体的に部屋を探し始めて、家賃や占有面積を調べていると、スペースをとって物を持っているというのは、コストがかかっているんだという観念が強くなりました。気に入っている服でも嫌々持っている服でも同じコストがかかっているのですよね。まして、繊維は時間とともに劣化しています。そこから　私は服を捨てるようになりました。引っ越し前に物を減らしてうんと広い部屋に越したのですが、広い部屋に物が存在するのがさらに嫌になって、その後も沢山物を捨てました。


確かに物を捨てるのはもったいないのですが、物は持っているだけでは価値はありません。物を使って、その効力を発揮してこそ　そのものの価値に置き換えられるのです。
なぜか、新品でないものを再度売れるほどの価値を期待しがちです。それが、これは○○円だったから、捨てるのはもったいないというやつです。
物を捨てるときには、もぅ十分使った、役立ったと思って捨てるものもありますけれども、○○円もしたのに2回しか着ていないと思ってしまうものもあります。物を捨てるときになって初めて、私は物を買ったことを評価するに至ったのでした。

さおだけ屋さんがどうして潰れないか、不思議に思ったことはある。どうして？？が一杯だ。

一人暮らしを始めてから　さおだけ屋さんに登場してほしいと思ったことが何回かあった。今では伸縮さお竹は当たり前だが、長いさお竹を買ってくることは実は難しい。そして、ステンレスさお竹も今では当たり前だけれども、昔は木をコーティングしたり、さびやすい金属をコーティングしたものだったから　それなりの間隔で必要になる消費財でもあったと思う。

今でこそそのさおだけ屋さんを見ることも稀になったように思いますが、新しいさお竹がほしいと思って生活している人は　いなくはなかったのではないでしょうか?!　今では、集合住宅で引越しが行われた場合での需要はただ事ではないはずです。

さて、さおだけ屋はよいとして、この店大丈夫か？と思う場所、私にもあります。近所の沖縄ショップです。お客さんなんて滅多にいませんし、陳列された商品数はせいぜい5個ずつくらいで、棚がすかすかしています。種類はそれほど多くはないけれども　一通りの沖縄物産があります。時々在庫セールをやるので、ついに店じまいか！！と　勝手に想像しますが、ちゃんと営業中。時々、客を寄せる努力を見せるときもありますが、基本的にはおとなしく営業中、唯一?!か?!人気のシークワーサーフローズンでさえ、機械の中の物が売り切れたら、さっさと終わりで、洗浄・乾燥、機会損失。卸売りが成績よいのかな？と　もぅどこまでも想像の域。


で、私のなぞが解けたのも　一枚のビラ　でした。「出張販売中につき、休業します。」つまり、このお店は　駅の構内やデパートの催しなどで、その店舗以外での売り上げが相当にあるように想像できます。だって、お店を閉めてまで移動販売したほうがよいのです。昨今の沖縄ブームで、好んで沖縄商品を買い求める人も多いとは思いますが、毎日　それこそ　近所に住む私たちが利用することは　現実的には無理なのです。特定の性質のある商品は移動して　物珍しさで日々新しい人に買ってもらうというやり方がきっとうまく行ってるんだなぁー　ナルホド。しかも、万遍ない品揃え、陳列数はできるだけ少なくするのも然りです。有名ブランドでいえば、アンテナショップとかコンセプトショップ的な佇まいです。


私の利用する駅の周辺では、100円ショップ、焼き鳥屋、おすし屋、回転寿司、お好み焼き屋、焼肉屋、マッサージ屋　こうしたものが　明らかに競合して営業しています。私たちは、比較・選択を繰り返しながら、自分がどうしたいのか、自分ならどう選択し満足するかという価値が自ずと鍛錬されているように思います。利用する鉄道や路線なども複数の経路・選択肢があります。

郊外から今の場所へ越してきたのですが、こうした複数の選択肢があること、ある特定の価値が淘汰されるのではなくいろんな価値が併存すること、これらのことはとても現代的で都会的であると感じています。一見すると、利便や豊かさまでも再現しているようにも感じられます。

郊外へ越す前は、都心のいわゆるど真ん中のようなところに2年、おしゃれタウンのようのようなところに1年住んでいましたが、上のような点で今住む住宅地のほうが現代的で都会的だと感じるのです。ここで暮らす価値をきちんと計上しておく（自身できちんと心に刻んで認識しておく）点でもあります。
さらにもう少し文化的・社会的・自然環境などの要素が加わると、真に申し分ない生活環境だと言えるかもしれません。


いろんな出来事から考えてみる「庶民の経済学」「暮らしの社会科」。

次回は　物の管理と家計について

「さおだけ屋はなぜ潰れないか？」山田真哉著
にちなみまして、あーあ若干私も気づいてたぁー　な身近な話を書きます。大人的読書感想文と言ったところでしょうか…。


その前に、私に生活の経済観念が生まれたのはごく最近のことで、そのことに触れるわけです…ねぇー。

私は一昨年の病気療養中に初めて「資本論」を読みました。きっかけは、フジテレビ、日産の提供で放送されていた「お厚いのが好き」という番組です。

病気になったこともあり、「死んでからでは遅い」と何事も考えるようになっていたのと、時間があったことも手伝って、恥ずかしながら今更でも読みました。そして、今更ながら　労働者はいつまでたっても　儲かるわけがない　と悟った次第。昔から　私は「庄屋と小作」という風に考えてきました。土地を持つものが日本では有利と考えてきたのですが、土地への関係は別としても資本主義社会では利益をうんと上げる企業に就職するか、そういう会社の経営者や役員、株主になるより他に金銭的な裕福なんかにはなれるわけなく、そうなることこそが生活力をつける手段でしょう。

しかも、私の職業は医療・看護師という、利益が存在しえない世界で、しかも能力給が測りにくい業務ですから、リッチになれるわけがなかった。看護師は、自分の肉体と時間を費やした分のお金しかもらうことはできないのです。
逆に、収入も就職口も安定しており、給料の水準は世間的に見て最低ではない。確かに、自分が進路を決めるとき、就職に困らないし、全国津々浦々どこへ行っても働けると思ったから、それは自分の判断の中にはあったわけで、見当違いというほどのことではない。

「鶏口牛後」で、常に、鶏さんチームに入ろうとする、「そこでなら負けない…」みたいな感じ。だけど、考えてみたら、常に低いものとの比較の中で、出してきた結論のような気がする。それは間違っていたように思う。
例えば、就職活動したとき、どうして自分の就職が決まらないことを想定するのか？　また、優れた企業に就職した場合、どうして自分が先頭から落伍する部類に入ることを想像してしまうのか？　牛さんチームでもそこそこ成功しそうだし、傷つかないほどの逞しさや能力がありそうな気もするし、なぜそう自覚できなかったのか…。

つまり、私の人生は　常に　逃げ、逃げ、逃げの結果、ここでなら　そこそこの努力で、そこそこ頭を出して　のびのびと　調子よくやっていけるんじゃないかというのが、看護師であり、看護学であり、病院であり、看護大学であり、国立大学病院であり、血管外科であり…というような面も否めない。その都度逃げの選択肢を選ぶので、看護の大学も、就職した病院も　現実とは異なる another も必ずある。


もし、逃げの要素がまったくなかったとしたら…、ある高校の英語学科を受け、英語や国際関係の専攻で大学に行き、商社、国際機関あるいはスチュワーデスとして働くというのが、私の考えていた華やかな成功のパターンだ。人前で自分の将来の夢を人前で話したのは、幼稚園のお誕生会で発した「スチュワーデスです。」で、今でも幼稚園の記憶としては、それが一番に思い出される。あるいは、生物の教師とか、雑誌の編集者。科学雑誌でもいいし、ファッション誌とかも　普通にただ憧れてましたよね…。

さて、そんなことでよいか悪いか…、大学院の5年から大学助手の2年で　あまりにも貧乏になって、生きることにも学ぶことにもギリギリの切迫感をベースに死に物狂いに近く頑張って過ごし通してきましたが、療養期間中は、病気になった現実を振り返ってみても、いろんな今までの岐路やプロセスを　失敗したなぁーと　認める余裕や冷静ささえ出てきていました。

資本主義社会に生きる社会科の教育は間違っていないか？？？と以前にも増して思うようになった。そこで、生活のごく瑣末な事柄から私に足りないたくさんの物を気づき始めたりなどしたことが、この「さおだけ屋」にいくつか似たような例題として出てくる。私としては、「庶民の経済学」として、このblogにちょこちょこ書き始めておりました。

最近考えている節約や収支計算や、お金を軸とした価値や生活の整理の仕方が　とても新鮮で面白くて合理的。
他人から見るとイマサラ　だろうなぁ…なんて思いつつも、生きているうちに気づいてよかったし、10年後じゃなくてよかったなと　そんな前向きに考えて日々生活を成り立たせているわけです。独立、独居、生計を立てる　というのはこういうことなんだ…っていまさらですよね。


そういうわけで、長くなりましたので、わたくし的「さおだけ屋」孝、プロローグでした。


ちなみに、私の両親はいまだに娘が看護師であることが受け入れられないらしい。先ほど、「いつまで看護師をやるつもりなのか？もぅいい加減やめてくれないか」と電話で言われた。恥ずかしながら呆れた話だが、一部上場企業から30年以上父親が給料を運んでいたから、学校や病院の仕事の価値をわからないのだと思う。

お金じゃない仕事の価値を理解・評価できないようで、それもあって私は給料が高い今の仕事を選んでいるわけですが、看護師なんかじゃ満足できないらしい。馬鹿らしいけれど、世の中こんなものですかね。他人が尊敬するほど全く家族は理解していませんし、それに関するこちらの努力も及びません。

仕事は自分でやるもの、勉強も同様。そして、仕事は内容が優れていて、周囲に尊ばれることをして、金銭で評価され、自分で満足する。
家族の協力は求めてもいけません、また、家族は口出ししてもいけません。人の力を利用しなければやり通せないことは、健常人ならよしたほうがよいです。それから、得意じゃないことや　努力がすごくすごく必要なら、ストレスが大きいからその仕事は不向きかと思います。
ここでは、私や私の家族の問題がどうかということではなく、自由な資本主義社会では、色々な価値観で人々の生活は進んでいるということなんです。

まとめますと…、職業とお金の話でした。あるいは、価値とお金についての　わたくし的、さおだけ屋ですかね。この話は、しばし続けます。

日本美術院は、芸術の自由研究を主とす。
教師なし先輩あり、教習なし研究あり

小鳥を預かってくれるところを探していて、相場は一泊1000円とな。


以前知人のハムスターについて一泊800円という話で、その場にいた人が「死なしても新しいのが買える」と　面白くも残酷発言。

今回私もそのことを思い出さずにはいられなかった。だって、小鳥ちゃんは、雛で2500円、慣れているもので8000円で買えるのです。
うっかり逃げてもいいかも…なんてすごい薄情な心が芽生えそうだった。

餌入れも沢山買っちゃって、剥き餌なんかも用意して、お留守番態勢も整えつつあり…。しかし、先ほど　としまえんへ向かう途中の近所のペットショップに尋ねてみた。「犬と猫のお店」とはっきり書いてあるし、中にはわんことちゃんこが沢山預かってある。だけど、預かってくれるとな。しかも一泊お1人200円だって。よかったねー、ぴぃこちゃん。

としまえんでキャッチしたこのおしゃれキャットで猫ちゃんになれときましょ。食べられないようにしてくださいね、かごの網目が大きいの。



ついでに世界最古のメリーゴーランドの写真も。

えーっと、基本的にはボヤキや愚痴は書かないようにしておりますが、これに関しては、半分真面目に、半分は鬱憤晴らしに書きます。

非難を承知で「テレビカード連動ナースコール」について妄想してみる。
もちろん現実的にはこんなことありません。患者さんはどうぞ　いつでも何でもナースコールが押せるのです。沢山押したからって無視なんかしません。

ですが、御用聞きを呼ぶみたいな鈴だと思っている人は、間違いです。特にです、夜間40人の患者さんを3人で見ている私たちのどこをどう捕まえようというのでしょう..。

40人の中には、手術が終わったばかりの人、お腹が痛い人、足が痛くて動けない人、熱がある人、吐き気がある人、眠れない人…案外困っている方が多いんですね。そういう方の絶対的な不利な状況としては、動けないということです。で、そういう方のためにナースコールがあります。

緊急でない方は、廻って来る看護師や医師に御用を伝えてください。必ず1日に何度も患者さんのベッドサイドに行きますし、タイミングがうまく行かなかったら、看護師詰め所を覗いて下さい。

治療上体が動かせないとか、治療によって歩けなくなってしまったと言うような、治療や病気そのものの症状で以前のように自分で物事ができなくなった場合、全面的に看護師が肩代わりしたり、それが患者さん自身で出来るようになる為の援助をします。それが看護です。

従って、そもそもの生活能力が低かったり、知的レベルや性格上の性質などで療養上問題となることがあったとして、もちろん看護師はその助けになるような指導や手助けはしますが、全面的に責任を負うことが出来ません。
例えば、入院する前から家庭でかなりの看護や手助けを要していた患者さんには、病院の看護師でカバーできることと出来ないことが生じてきます。治療や病気による看護や介護に生じた変化に対しては、治療を提供している医療機関に負うところは大きいのですが、それ以前の部分までを完全にはカバーすることは難しいです。

「完全看護」とう言葉が誤解を生むようですが、
その言葉は、昔病院が付き添い婦さんを付けることを条件にしていた入院に対して、看護師の人数が増えて付き添い婦さんが必要ないと言う意味で、完全看護と言われるものです。
実際に、現在の看護師の配置は「新看護」「基準看護」の種別で等級があり、それに従って保険から看護料を貰っています。
昔も今も、完全に看護して差し上げているわけではありません。

夜間は、15〜20人くらいの患者さんが1人の看護師さんを利用することが出来ます。

患者さんがナースコールを押してしまうのは、手段として正当でしょうけれども、病院としてはそれはすごくロスだと思います。看護師は現在、患者さんから出る全ての用件をまず真っ先に聞いています。その中には看護師が聞くべき用事は少ないように思いますし、あるいはもっと他の職員が丁寧に対応してあげた方がよいとも思います。

風呂場の電気が切れた、窓の開け方がわからない、公衆電話はどこか？、売店は何時迄あいているか？、セイフティーボックスの鍵が開かない、テレビがうまく映らない、冷蔵庫が冷えない、ゴミ箱はどこか？、ゴミの分別は正しいか？、何時頃検査に呼ばれるか？、薬が切れそうだ、隣の患者がうるさい、マットが堅い、電気毛布が欲しい、空気が乾燥している、リモコンが見当たらない、めがねが見当たらない、財布が見当たらない、部屋が暗い、何時までに退院したら良いか、土日は支払いできるか？、清算はいくらぐらいになるか…。

そんなことで　ナースコールはなるし、ナースのコールだからみんな看護師が用件を受け付ける。
病院の支出の大半を看護師の人件費が占め、病院の診療が看護師の人力によって回転し、在院日数や診療報酬としての売り上げのアップにも貢献していることだけ考えても、看護師がいちいち聞かなくてもいいことはすごく多い。看護師は計画的に患者の側に訪れることで、大概の患者に必要なケアをこなしてくるので、予定外に患者に呼び止められたり時間や人手を消耗することがすごくもったいない。

確かに、患者さんに特別なことが起こったらそんなことは言っていられない。心臓や脳の発作を起こしたとか、血管が詰ったとか、出血したとか、嘔吐したとか、息苦しいとか…、細かいことで言えば、転んだ、失禁した、発汗した、パウチが漏れた、点滴が抜けてしまった・漏れてしまった、痛みが治まらない。こんなことが、ナースコールや緊急で看護師が対処していることです。

ホテルで言えばフロントやフロアの係りの役割を、看護師がしていてそれが電気であろうが売店の話だろうが、直接に患者は全てのことを解決せずに、看護師の手を通してしか解決できないところが　今の日本の病院の無駄のように思う。看護師を通すことが手間にもなるし、必ずしもよい結果になるとは限らない。

あまりに忙しい時は、医者のPHSもナースコールがなればいいのにと思ったりもしますが、医師にしたって最後まで用事を完結させることは困難で、意味はなく、そもそも医師も多忙でもっとすべきことがありますので無駄です。

それから、死亡患者が出る時、出た時に、病棟の中は全ての出来事をひっくり返すように忙しいのに、かなり緊急でもなく重大でもないことで、ごねるような患者さんが出てくることがあります。
そんな時、「もーいい加減にしてください！！」と言いたいくらいですし、自分が粗末に扱われていると言う不満をぶつけてくる人がいます。「ちょーーっと、あーぁなたねーー」ってこちらの気持ちは怒りと言うか呆れるところまで既にショートしていますが、
「今人が亡くなったので…」なんてことを言う人はいません。そんな時自分でも「私ってやさしーーい。」「みんなっておとなー。」なんて思います。

どんなに他愛もない用事でも、どんな時でも患者さんにナースコールを控えるようになんて言わないのです。だから、患者さんにはうまく医師や看護師に用事を伝えるようにして欲しいし、患者さんが直接しかるべき人に質問できるように、事務職員の窓口があるほうがよいでしょう。患者さんの全ての用件はその担当者から、しかるべき人　看護師・医師・薬剤師・検査部・医事課、栄養課などに取り次いで、直接対応してもらえるようにするのが筋だろうと思います。患者さんは基本的に遠慮していますので、色々な疑問や質問に応えて快適に入院生活が送れるように手助けすることが病院全体として必要でしょう。

また、診療や看護の本質的なことに関して患者さん全体のことを考えても、必要度に応じてこちらは看護しているつもりですが、どうしても要求の多い患者さんの対応に時間をとられることが時には問題です。内容の重大さに関わらず、ナースコールが多い人のケアに負われている間に、痛くても苦しくても我慢している人がいて、その人の苦痛を緩和したり、危険や異常を発見するための大切な看護師の役割が行き届かなくなります。そのことは、看護師さんしかやってくれない患者さんにとってとても大切な役割の筈です。


「看護師に声かけ下さい」と看護師以外の人が言うのはとても嫌いです。勝手に当てにしないで欲しい、そんなに信頼してくれなくてよい…。看護師の本来の役割を考えると、「失礼だなぁー」と思う内容の出来事は実は多い。
看護師さんが誰かいるから…、とりあえず看護師さんに伝えておけばいい、何でもかんでも看護師さん通しで　看護師中心傾向ですが、患者さんが主体的に行動できるように、患者さん中心に物事の流れを変えたほうがいい。
看護師を通すことで、無駄が増えて看護師が仕事に集中できない。そのことはとても損失で、最終的にも患者さんの満足や診療の成果を下げてしまう要因になると思う。

テレビカード連動ナースコール課金制、ナースコールを押すたびに、テレビカードの度数が減っていく。
こんなの出来たらすごいな　って一月のうちに2回くらい思います。