晴耕雨読

臓器移植に関して当ブログでは
生きたまま臓器摘出：中国での臓器移植　
臓器移植医療と「脳死」判定
治療費を理由に臓器提供を要請
命を金儲けの道具としたアメリカ
臓器移植法改正の動き
で臓器移植と脳死判定に纏わる問題を取り上げてきました。
ここまでの記事では被移植者（レシピエント）の術後の余命についての統計が無く、移植術そのものの効果を論じることが出来ませんでした。
ところが、臓器移植法改正の動きに沢登様からTB頂いた　記事　により、全米臓器移植機構から被移植者の余命に関しての統計が公表されていることを知りましたので以下に引用してお知らせします。

引用開始
脳死者から臓器の呈供を受けて移植してもらった人は、かなり長く、巧く行けば健康な人と同等に長生きできる、と思い込んでいる者が多いが、実は、被移植者の平均余命は健康人に比べてかなり短いことを、全米臓器移植機構2003年8月公表の統計が示している。

移植された臓器の種類により大きな差があるが、10年生きえた人の割合は、心臓45.6％、肝臓45.5％、膵臓20.5％、肺18.6％、小腸0％である。


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さらに問題なのは、被移植者（レシピエント）が生きていられるのはすべて移植のおかげと信じられているが、実は心臓移植を受けずに生き長らえる期間の平均と、受けて生き長らえる期間の平均とを比べることのできる統計調査が、1991 年にアメリカで行われて、その結果意外な事実が判明した。

すなわち、「（移植）待機患者のうちで、心臓移植の必要を宣告されてから移植を受けられないまま 1年後も生存している者の割合は67％」であるのに「対して、心臓移植を受けたレシピエントのうち1年後も生存している者の割合」「は88％であった。」　つまりこの場合の心臓移植の延命効果は21％である。

次に、平均待機期間の6ヶ月間待機した患者がその時点でも心臓移植を受けられない場合の1年生存率は83％であり（生存率が上昇しているのは、移植の必要宣告後に受けた内科的治療の効果と思われる。）、延命効果は5％に低下する。

「つまり、心臓移植の必要を言われて内科治療で6ヶ月間生きた者は、6ヶ月後に移植を受けようと受けまいと、その時点からの1年生存率には大差がないのである。」　

さらに9ヶ月待機してその間内科治療を受けた人の1年生存率は88％で、延命効果はゼロであり、「待機日数が9ヶ月を越えた場合は、」「待機患者とすでに心臓移植を受けた者の1年生存率は逆転し」「移植手術を受けずに内科治療に専念した方が生き長らえる蓋然性が高くなる。

心臓移植の延命効果はマイナスになるのだ。」

引用終わり

さらにTBいただいた氏の記事には「自己超出」という概念で生命の営みを記述されています。

一部を紹介させていただきます。

「自己超出である生命は、一細胞・一生物個体として生きて在る限りは、最期の最期まで、各細胞、各生物個体、各生物種、そして地球生態系自身として、新たな自己の創造のために努力することをやめません。なぜなら、各細胞・各生物個体は個別に自分だけの生命を持っているのではなく、地球生態系すなわち全存在の只だ一つの生命を、それぞれ他の全細胞・全生物個体と共有しているからです。それゆえ、たとえ置かれた状況、今の場合脳は死滅してもからだの他の部分が生き残っている状況の下では、一細胞・一生物個体として生き続けようとする努力が全くの徒労であることを知っていても、生き残った細胞や器官の、機能分化により弱められ・封印されていた機能の活性化・再生および諸機能の組み替えによって、自らを新たな種と新たな地球生態系の創造すなわち進化への道を見出すための一実験・一試行錯誤として役立たせるために、少しでも長く生きて、脳の死滅により失われた機能・能力を埋め合わせて余りある新たな機能・能力の開発の緒をつかもうと、正に言葉どおり「必死の」つまり「死ぬと決まった」努力を行い続けるのです。」
転載終わり

生命、進化、生きると言うことに関して示唆に富んだ氏の記事『宇宙超出』第32号所載　生命の正体とは？小松美彦著『脳死臓器移植の本当の話』の内容紹介　(沢登佳人著)を是非お読み下さい。

6/5/22